有来医生

胆管乳头状瘤是什么病

耿亚军胆胰外科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

胆管乳头状瘤是胆管上皮细胞乳头状增生为特征的疾病,临床非常罕见,病变呈多发性,属于潜在恶性的良性肿瘤,复发率及恶变率较高,被视为癌前病变。具体可前往医院就诊检查,遵医嘱进行治疗。

病因及发病机制目前仍不清楚,多数报道认为该病与化脓性胆管炎、先天性胆管囊肿、胆管结石反复感染、乙型或丙型肝炎后肝硬化、肝吸虫病、异位胰腺、胆道系统异常等,上述慢性胆道疾病引起胆汁淤积以及长期胰液刺激,导致胆管周围炎和胆管周围上皮增生或不典型增生有关。

该病无特殊临床表现,术前很难与炎性疾病或肿瘤区分。临床上通常因肿瘤组织或其分泌大量黏液堵塞胆总管,阻碍胆汁流动而表现为胆管炎症状,如可表现为反复的上腹部痛、黄疸等。

胆管乳头状瘤肝切除术为首选治疗,但复发率较高。对于失去手术机会或不愿行手术治疗的患者,可以行内外引流、光动力学、管腔内放疗等方法治疗。

对于胆管内乳头状瘤分泌大量黏液,反复出现黄疸的患者,建议行经内镜逆行胰胆管造影后,放置支架或行内镜鼻胆管引流术,症状可快速缓解。

2024-01-17
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
肝胆外科医生推荐