主动脉夹层CT平扫可能会发现动脉钙化内膜的移位,但最终确诊需要进行主动脉血管成像检查,也叫主动脉CTA。具体需要进行何种检查,患者要遵循医生医嘱,有利于更准确地判断疾病。
主动脉夹层的患者,若是条件不允许,或者患者的临床症状并不典型,可以先进行胸部CT筛查,通过胸部CT平扫,若是发现纵隔明显增宽,可疑病变血管局部直径显著增大,血管腔内发现线样内膜片影,或者在血管腔内出现内移的管壁钙化点等,则提示患者可能发生了主动脉夹层病变,但不能根据这些特点进行确诊。对于疑似主动脉夹层的患者而言,需要进行全主动脉CTA检查,以作为确诊的影像学检查手段。
此外,对于存在碘过敏、严重肾功能损伤、妊娠、甲状腺功能亢进的患者,或者医疗机构无相关设备而不能进行全主动脉CTA检查时,也可以选择主动脉血管核磁检查来帮助明确诊断。

