脊柱左侧背部疼痛，可以见于多种情况所致，主要包括腰肌劳损、腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征以及椎管狭窄等疾病，不同疾病病理特点以及治疗方式不同，建议及时就诊于专业医院进行相关检查，明确病因后对症治疗。
1、腰肌劳损：多由于长时间伏案工作，经常弯腰劳作，腰肌长时间负荷出现腰背肌损伤，当左侧腰背肌劳损严重时，可产生局部无菌性炎症，损伤肌肉组织可分泌较多疼痛因子，造成脊柱左侧背部疼痛。建议尽量避免不良生活和工作习惯，如长期伏案工作、长时间低头等不良姿势，可使用局部热敷、烤电理疗等方式进行治疗，必要时可遵医嘱口服塞来昔布胶囊或者布洛芬缓释胶囊进行消炎止痛治疗；
2、腰椎间盘突出症：多由于高龄或经常弯腰干活、久坐等引起腰椎间盘退变。由于髓核组织刺激纤维环内窦椎神经，可以引起腰背疼痛，若突出在左侧可导致脊柱左侧背部疼痛。建议及时卧床休息并行牵引治疗，可以有效增加椎间隙宽度，有利于突出的椎间盘复位。若腰部疼痛症状明显，可以使用常规非甾体类消炎药，如遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。患者疼痛症状缓解后，可以进行腰部肌肉功能锻炼，增加脊柱稳定性，减少椎间盘突出症的复发几率；
3、第三腰椎横突综合征：指第三腰椎横突及周围软组织急慢性损伤、劳损，使第三腰椎横突处发生无菌性炎症粘连、变性和增厚，刺激相邻腰脊神经引起腰臀部疼痛综合征候群，若患者第三腰椎左侧横突肥大，可以出现脊柱左侧背部疼痛。应以局部封闭治疗为主，可以使用常规消炎去痛药物和肌肉松弛剂治疗，如塞来昔布胶囊及盐酸乙哌立松片。若通过保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗将过长横突切除，彻底消除刺激；
4、椎管狭窄：由于先天性骨发育异常、脊柱退行性变或多种混合因素压迫脊髓、马尾和神经根引起，常见腰椎椎管狭窄，主要症状为腰疼、腿痛和间歇性跛行。建议患者多卧床休息，避免弯腰劳作，可遵医嘱使用双氯芬酸钠片或洛索洛芬钠片进行消炎止痛，使用甲钴胺片营养神经，可以局部热敷改善血液循环，保守治疗无效则可以手术行椎管成形治疗。