胆囊切除二年后出现后背疼的原因较多,有可能是剧烈活动、外伤等原因引起的软组织损伤,也可能是胆囊切除后的后遗症、泌尿系统疾病等因素所引起,此时病情相对严重,应进一步完善相关检查,如CT等明确诊断,进行规范化治疗。
1、软组织损伤:胆囊切除二年以后,后背部位出现疼痛症状,不一定是手术引起,由于二年已经远超手术后所需要的恢复时间,因此可能是其他因素导致,如常见的后背肌软组织损伤等,其中以劳累、外伤等原因较为常见,特别是弯腰活动时症状会加重,治疗上可以通过理疗、冰敷、热敷,以及遵医嘱外涂麝香活血化瘀膏等活血化瘀药等,同时注意休息,症状多可改善;
2、胆囊切除后的后遗症:胆囊切除二年后有可能在胆管内出现结石、炎症等,病变刺激周围组织,可引发牵涉痛、放射痛,进而出现后背疼,多见于不注意饮食调控、未定期复查的人群。如果症状在饮酒、暴饮暴食后容易出现,多怀疑有这种可能,需要就医进行腹部影像学检查。治疗通常需要注意饮食调控,如避免吃辛辣油腻食物等,并保证饮食规律,还可遵医嘱使用头孢克肟等抗生素、布洛芬等止痛药,必要时可进行胆管切开探查和引流等治疗,有利于病情的缓解;
3、泌尿系统疾病:胆囊切除二年后的患者有可能合并有泌尿系统疾病,如肾结石、输尿管结石等,尤其是对于合并有肾积水时,常出现肾绞痛,可出现后背部牵涉性疼痛。治疗上可以遵医嘱使用解痉止痛药物缓解症状,如间苯三酚等,若病情反复发作,有时还需要通过手术去除病灶。
除了以上疾病以外,胆囊切除二年了,后背出现疼痛感,也有可能是肝脏疾病、胃部疾病、胰腺疾病等引发,如肝炎、胰腺炎、肝癌、胃癌、胰腺癌等。这时需要进行腹部B超、CT、胃镜、病理活检等检查。如果是炎症,多通过使用相应抗生素即可缓解,如头孢哌酮钠等。如果是肿瘤,需要进行手术治疗,如胃大部分切除术、胰十二指肠切除术等。所以对于胆囊切除二年之后,出现后背疼时,需要联系具体的临床症状,以及进一步地完善相关检查,明确诊断,并及时进行规范化治疗,防止延误病情。

