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六岁儿童扁桃体肥大需要切除吗

张亚民咽喉头颈外科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲全国第19

六岁儿童扁桃体肥大一般分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度,不同程度的肥大对儿童的影响不同,处理方式也有所差异,可能不需要进行手术切除治疗,也可能需要进行切除。

1、Ⅰ度肥大:当扁桃体肥大仅超过腭舌弓但未达到咽中线时,为Ⅰ度肥大,此阶段扁桃体肥大可能不会对儿童的呼吸、吞咽造成明显影响,且无频繁感染或打鼾等症状,一般无需手术切除,可定期复查观察。

2、Ⅱ度肥大:若扁桃体肥大超过咽中线但未触及咽后壁中线,为Ⅱ度肥大,儿童可能出现轻微打鼾、张口呼吸等症状,若不影响日常生活质量,且未反复感染,可考虑保守治疗,如遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛颗粒等药物控制炎症,注意日常饮食与生活习惯的调整。但若症状持续加重,影响睡眠质量或生长发育,需考虑手术切除。

3、Ⅲ度肥大:扁桃体肥大达到或超过咽后壁中线时,即为Ⅲ度肥大,此阶段扁桃体肥大对儿童的呼吸、吞咽造成显著影响,易导致呼吸困难、吞咽困难及频繁感染等问题。此时可能需要进行手术切除,以解除气道梗阻,改善呼吸功能,并减少感染风险。

对于扁桃体肥大的儿童,日常生活中应注意保持口腔卫生,定期刷牙漱口,避免食物残渣残留,合理饮食,避免辛辣刺激及油腻食物,多吃蔬菜水果,增强免疫力,注意预防感冒,避免呼吸道感染加重病情。若出现呼吸不畅、吞咽困难等症状加重,应及时就医检查治疗。

2024-09-20
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