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桡骨远端骨折分型及其各型特点是什么

张弛骨科副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

桡骨远端骨折多为间接暴力所致,根据受伤姿势和骨折移位的不同,可分为伸直型、屈曲型、背侧缘型、掌侧缘型四种类型,各类型都具有一定特点。出现此类情况需要及时就医治疗,不建议自行处理,以免延误病情。

1、伸直型:又称Colles骨折,这种类型较为常见。跌倒时,肘部伸直前臂旋前,腕关节呈背伸位,手掌先着地,暴力引起桡骨远端骨折。暴力较轻时,骨折嵌插没有明显的移位。暴力较大时,骨折远端向桡侧和背侧移位,桡骨远端关节面改向背侧倾斜,向尺侧倾斜减少或完全消失,典型者侧面呈“银叉”畸形,正面呈“刺枪样”畸形;

2、屈曲型:又称Smith骨折,多为跌倒时用手背着地,腕关节急剧掌屈引起。远侧骨折端向掌侧及桡侧移位,呈反“银叉”畸形;

3、背侧缘型;跌倒时,前臂旋前,腕背伸位手掌着地,外力使腕骨冲击桡骨远端关节面的背侧缘,造成桡骨远端背侧缘劈裂骨折,伴有腕关节向背侧脱位或半脱位。远端骨折块呈楔形,包括该关节面的1/3,骨折块移向近侧及背侧,腕骨随之移位,此类骨折较少见;

4、掌侧缘型:跌倒时,腕关节呈掌屈位,手背先着地,造成桡骨远端掌侧缘劈裂骨折,同时伴有腕关节向掌侧脱位或半脱位。

存在桡骨远端骨折时,可根据医生建议选择克氏针固定、桥接或非桥接外支架固定、切开复位钢板螺钉内固定等措施进行治疗。

2024-01-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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