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颅内引流手术是小手术吗

范存刚神经外科主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

颅内引流手术包括不同具体操作的微创手术,可以定义为微创手术,但是一般不称为小手术。进行颅内引流手术的患者,有时病情十分危重,虽然可以通过微创的穿刺引流,帮助患者保住生命,促进患者的神经功能恢复。但是简单的穿刺手术也有高风险,因此也并不能把颅内引流手术定义为小手术。

如果有硬膜下血肿的钻孔引流,可以通过引流的方式把慢性硬膜下血肿进行充分引流,使神经功能得到恢复,这类手术总体来说比较安全,是神经外科较基础的手术。对于中等量或中大量的脑内血肿,可以进行穿刺抽吸血肿,同时留置引流管的方法帮助患者恢复。而脑脓肿的患者,可以进行穿刺抽脓以及留置引流管帮助脓液排出,促进神经功能恢复,这类手术虽然也属于微创,但有时血肿、脓肿的位置较深,且患者的病情较危重,因此并不能把它定义为小手术,应叫做神经外科的微创手术。此外,对于脑干出血的患者,手术风险会更高,虽然可以通过立体定向穿刺抽吸的微创操作进行治疗,但患者病情较危重,也不属于小手术。

2023-12-23
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