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非甾体抗炎药一二三代

王嫘全科医学科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

非甾体抗炎药是一类不含糖皮质激素而具有抗炎、解热、镇痛作用的药物,可按其发展状况分为三代,即第一代、第二代、第三代,均应在医生指导下应用。

1、第一代:代表药物有阿司匹林制剂、保泰松制剂等,是最早应用于消炎、止痛的药物。

2、第二代:为灭酸类、洛芬类、昔康类,如布洛芬制剂、美洛昔康制剂等,其相对于第一代有较好的镇痛作用,但都有比较大的胃肠道反应,容易引起溃疡。

3、第三代:为特异性COX-2抑制剂,如塞来昔布制剂、帕瑞昔布制剂等,优势是较少引起胃肠道反应以及胃肠道溃疡,所以目前常用的口服消炎、止痛药就是塞来昔布胶囊。

非甾体抗炎药的药理作用机制主要是通过抑制环氧化酶,减少炎性介质前列腺素的生成,产生抗炎、镇痛、解热的作用。

与其他任何药物一样,非甾体抗炎药在发挥治疗效果的同时,也会产生与用药目的无关的有害反应,即药物不良反应,最常见的是胃肠道反应,因此大多建议患者饭后服用此类药物。

同时,在使用非甾体抗炎药时,尽量避免大剂量、长期应用非甾体抗炎药。需要长期用药时,应在医师或药师指导下使用,用药过程中注意监测可能出现的各系统、器官和组织的损害。

2023-07-04
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