心包积液的生化指标主要包括蛋白质含量、葡萄糖含量、乳酸脱氢酶活性、肌酐含量和尿酸含量。上述指标的正常范围与血清中的含量相近,但受到心包积液的病理生理变化影响,其含量可能发生变化,应及时到心血管内科就诊,选择合适的方法处理。
1、蛋白质含量:正常心包积液中的蛋白质含量较低,一般在25-35g/L。蛋白质含量的升高可能提示炎症、肿瘤或心力衰竭等病理过程。
2、葡萄糖含量:正常心包积液中的葡萄糖含量与血清葡萄糖水平相近,一般在4.5-6.5mmol/L,葡萄糖含量的降低可能提示结核性心包炎等疾病。
3、乳酸脱氢酶活性:正常心包积液中的乳酸脱氢酶活性较低,一般在100-200U/L,乳酸脱氢酶活性的升高可能提示肿瘤或某些感染性疾病。
4、肌酐含量:正常心包积液中的肌酐含量较低,一般在50-100μmol/L,肌酐含量的升高可能提示肾功能不全或某些药物的毒性作用。
5、尿酸含量:正常心包积液中的尿酸含量较低,一般在200-400μmol/L,尿酸含量的升高可能提示痛风或肾功能不全等。
同时,心包积液正常情况下有30-50ml,心脏内左暗区深度在2-3mm,如果心包积液为50-200ml,心脏内左暗区深度在5mm左右,指的是少量心包积液,心包积液为200-500ml,心脏内左暗区深度在10-20mm,指的是中量心包积液,心包积液为500ml以上,心脏内左暗区深度在20mm以上,指的是大量心包积液。

