梅毒双阳一般指的是非特异性梅毒螺旋体抗原血清试验和特异性梅毒螺旋体抗原血清试验两项检测均为阳性，提示可能为现症梅毒。对于传染性以及是否要进行治疗，需要进一步做滴度检测。
若梅毒双阳但滴度不高，如1:2，此时可不进行特殊治疗，待4周后进行复查即可，如果滴度持续升高则提示为现症梅毒，需要进行规范性驱梅治疗。若梅毒双阳且滴度很高，此时梅毒具有传染性，应立即进行治疗。梅毒双阳患者在进行治疗后，一般特异性梅毒螺旋体抗体，如TPPA、TPHA等，不会转阴可伴随终身，但非特异性梅毒螺旋体抗体，如RPR、TRUST等，可随病情的转归而发生变化，例如RPR、TRUST的滴度，经过有效治疗后会出现下降，甚至转阴，在治疗无效时会出现升高。
梅毒双阳还可见于治疗一段时间后出现梅毒血清固定的人群中，此时虽然非特异性梅毒螺旋体抗体仍有滴度，但不需要再进行治疗，定期随访即可，随访后如出现滴度升高，则提示梅毒复发，需要重新进入驱梅治疗，如果滴度不变，继续随访至12个月后仍不变或是转阴，则说明已经痊愈。