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肝低密度结节是怎么回事

孟泽武肝胆外科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

肝低密度结节是指在CT检查时呈现的改变,通常肝脏的密度比较均一,在CT检查上呈现均匀的密度,而当出现密度低于肝脏的结节组织时,在CT检查中便会呈现肝低密度结节的情况。通常肝低密度结节可分为良性结节和恶性结节。

1、良性结节:如肝血管瘤、肝囊肿存在时,肝血管瘤、肝囊肿内部含有清亮的液体,或血液性改变,此时在CT的扫描下可呈现低密度的改变。而对于局灶性结节性增生、肝错构瘤,由于增生和错构瘤的组织都与正常肝组织不同,相对密度会较低,因而呈现肝低密度结节的情况。肝寄生虫感染时,如肝血吸虫病、包虫病,通常寄生虫可破坏正常的肝组织,导致肝实质坏死,形成小脓肿,CT检查时呈现肝低密度结节;

2、恶性结节:肝低密度结节可能提示恶性肿瘤的存在,如原发性肝癌、肝胆管癌等,因为肿瘤相对于肝脏正常组织的密度偏低,在CT检查时呈现低密度的结节。

通常CT检查中的肝低密度结节,无法判断良恶性,需要结合CT的平扫加增强。通过增强扫描、注射相应的增强造影剂,能够对肝内的低密度结节进行血液上的判断,是否具有癌症典型的快进、快出的血供表达方式,从而来判定是否有恶性肿瘤的倾向。

2023-10-27
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