脚趾肿痛有脓水多为感染所致，可能与外伤、甲沟炎、糖尿病等原因有关，需及时明确病因并根据具体情况采取相应治疗，以免病情进一步发展而出现脚趾坏死、远处感染等。
1、外伤：若脚趾遭受外力撞击、挤压等，造成软组织损伤或骨折，可导致毛细血管破裂、皮下组织渗透压改变等，出现肿胀、疼痛、皮肤发红、皮温升高等症状。若未及时采取干预措施，可导致伤口化脓而有脓水，考虑是继发感染所致；
2、甲沟炎：甲沟炎患者多有明显伤口、嵌甲等情况，甲下及甲周围组织细菌感染而出现炎症反应，可导致脚趾肿痛、发红，随病情进展可出现甲下、甲周脓肿，表现为有脓水、异味等，若任由疾病发展可出现局部坏死；
3、糖尿病：此类人群血糖水平长期处于较高状态，血液粘稠度增加而影响血液流动，容易出现神经感觉障碍、血管闭塞等情况，在肢体末端更易出现此情形，致使脚趾肿痛或整个脚部水肿、胀痛，甚至出现溃烂、化脓、有脓水的情况。
建议脚趾肿痛、有脓水者尽快到医院就诊，及时清创、消毒并遵医嘱使用头孢克洛胶囊、红霉素软膏等药物。适当抬高患侧肢体，促进静脉回流、减轻肿痛。行脓肿切 开、拔甲术等措施治疗者，应当做好创口护理，避免沾水、捂盖等，以免再次出现感染。