脚踝有紫色淤血不疼不痒，可能与外伤、血液循环不良、下肢静脉曲张、血小板减少、凝血功能异常、血管炎有关，建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗。
1、外伤：如果脚踝处受到轻微的外伤，如磕碰或撞击，可能会导致皮下毛细血管破裂，形成紫色淤血，通常不会伴随疼痛和瘙痒感。建议在48小时内进行冷敷，每2-3小时1次，每次15-20分钟；48小时后改为热敷，促进血液循环和淤血消散。
2、血液循环不良：长时间保持同一姿势，如久坐、久站等，可能导致下肢血液循环不畅，血液在脚踝处淤积，形成紫红色淤血，不疼不痒，常伴有皮肤发凉、麻木感。建议改变生活习惯，避免长时间保持同一姿势，每隔一段时间起身活动，促进下肢血液循环；如有需要，可使用弹力袜等辅助工具改善血液循环。
3、下肢静脉曲张：与静脉回流障碍、先天性发育异常等有关，也可引起上述表现，常伴静脉凸起、下肢水肿。建议由专业人士进行手术治疗，如曲张静脉剥脱术、交通支静脉结扎术等。
4、血小板减少：血小板减少时，皮肤黏膜容易出现出血点、瘀斑或呈血肿状，就可能会造成这种情况出现，可能还会伴随出现牙龈出血、鼻出血等症状。建议遵医嘱使用促血小板生成药物，如重组人血小板生成素、艾曲泊帕等，刺激骨髓中巨核细胞的增殖和分化，增加血小板的生成。
5、凝血功能异常：可能导致毛细血管脆性增加，容易破裂形成淤血，常引起出血，不伴有痒、痛。建议在医生的指导下使用维生素K1注射液、注射用氨甲苯酸等药物进行治疗。
6、血管炎：多与病原体感染、免疫力低下等有关，不仅可出现以上症状，还可出现肢体酸痛、乏力。建议遵医嘱使用头孢克肟胶囊、泼尼松龙片等药物进行治疗。
建议日常减少活动，避免剧烈运动，遵医嘱使用弹性绷带或护踝，减少肿胀和淤血。