多发性骨髓瘤患者在接受化疗治疗后，出现大面积脑梗塞可能与化疗药物导致血液高凝状态及血栓形成、血管内膜损伤及动脉狭窄、高血压及动脉硬化等基础疾病加重、感染及炎症反应引发脑梗以及长期卧床及营养不良等导致并发症有关，应该根据不同原因采取针对性治疗。
化疗药物可能导致患者血液处于高凝状态，增加血栓形成的风险。当血栓堵塞脑血管时，便会引发脑梗。应立即停用可疑化疗药物，给予抗凝和溶栓治疗，以迅速恢复脑部血流，减轻脑组织损伤。
化疗药物还可能对血管内膜造成损伤，导致动脉狭窄，进而引发脑梗。此时，处理措施应包括使用抗血小板药物，抑制血小板聚集，防止血栓形成，同时考虑进行血管介入手术，如支架植入，以恢复血管通畅。
多发性骨髓瘤患者若本身存在高血压、动脉硬化等基础疾病，化疗后这些疾病可能加重，从而增加脑梗的风险。应积极控制血压，使用降压药物，同时给予改善脑循环和营养脑神经的药物，以促进脑功能的恢复。
化疗后患者免疫力降低，易发生感染，感染及炎症反应可能引发脑梗。患者需要遵医嘱加强抗感染治疗，使用抗生素等药物控制感染，同时给予抗炎治疗，减轻炎症反应对脑血管的损害。
化疗后患者可能因长期卧床、营养不良等导致身体机能下降，增加脑梗等并发症的风险。应鼓励患者适当活动，改善营养状况，同时加强护理，预防褥疮、肺部感染等并发症的发生。
多发性骨髓瘤化疗后引发大面积脑梗是一种严重的并发症，需要患者和医生共同关注并采取有效的处理措施。通过针对病因的治疗和全面的护理，可以最大限度地降低脑梗对患者的影响，提高患者的生存质量和预后。