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发烧,中性粒升高

王嫘全科医学科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

发烧即发热,中性粒一般指中性粒细胞,患者发热、中性粒细胞升高,通常是机体存在各类非感染或感染性疾病导致,建议进一步完善痰液培养、核酸检测等检查,明确病因后,在医生指导下进行抗感染、抗炎治疗。

一、非感染性疾病:

如系统性红斑狼疮、系统性血管炎等自身免疫性疾病,与自身免疫功能损伤等医院有关,建议到医院风湿免疫科就诊,经CT、核磁共振成像等进行明确,确诊后需遵医嘱用药治疗,如系统性红斑狼疮患者可使用甲氨蝶呤片、环磷酰胺片等药物。

二、感染性疾病:

1、细菌性阴道炎:患者阴道菌群失调,各类菌群大量滋生并对阴道微环境造成破坏,阴道防护屏障损伤而发生感染,可出现阴道分泌物增多且有异味、阴道异常流血等,病情严重时可有发热、浑身无力等全身症状,检查时可发现中性粒细胞、白细胞总数等升高,需要及时到妇科就诊,遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行抗感染治疗;

2、化脓性扁桃体炎:患者受到有害气体的刺激,再加上劳累、受凉等,可导致机体对疾病的抵抗力下降,容易感染乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等,扁桃体出现化脓性病变,表现为高热、畏寒、咽喉肿痛、下颌下淋巴结肿大等,检查时白细胞、中性粒细胞均升高,且可看到肿大且有脓点的扁桃体,需要在医生指导下使用头孢呋辛酯片、注射用青霉素钠等药物,反复发作时,可以待病情稳定后切除扁桃体;

3、大叶性肺炎:患者因为烟酒刺激、淋雨、劳累等,导致呼吸道保护屏障受损,肺炎链球菌侵袭肺部组织而引发大叶性肺炎,患者多有高热、咳嗽、咳痰、胸部疼痛等症状,检查时可发现中性粒细胞、白细胞等升高,且肺部出现磨玻璃影、浸润影等,需要到呼吸内科就诊,遵医嘱使用阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、头孢克洛胶囊等。

此外,出现此类情况,还可能与肺结核、肺癌等疾病有关,建议到医院普通内科、感染内科等相关科室就诊,明确诊断。患者发热时如果体温在38.5℃以下,可以适当多喝温开水,并贴退热贴、温水擦浴,如果体温超过38.5℃,则需遵医嘱使用布洛芬片、对乙酰氨基酚片等药物,并注意观察体温变化。

2023-03-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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