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手指关节发黄

张迪华骨科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

手指关节发黄可能是外源性因素导致,如抽烟、接触化学性物质,但也可能是由于内源性因素导致,如皮肤摩擦和创伤、骨折、黄疸、肝炎、肝硬化。

一、外源性因素:

1、抽烟:此种情况最常见,长时间抽烟可能会造成局部持续被烟熏,从而导致皮肤发黄,一般在抽烟的几个固定位置较明显,并不会伴有其他不适症状。此时要戒烟,并且平时要注意手部保护,可以应用补水产品进行护理,也要多吃富含维生素的食物,如白菜、菜花、苹果、香蕉等。

2、接触化学性物质:在生活中若长期接触化学性物质,如接触酸性或碱性化学物质等,可造成皮肤角质层烧伤,也会出现手指关节黄的情况。如果出现局部组织色素沉着,可以在医生指导下应用去角质的产品治疗,如含有水杨酸的护肤品等,之后需尽量避免接触相关物质。此外,如果手指关节出现骨折,在包扎、用药的过程中,药物成分可能会发生局部渗透,引起发黄,通常无需特殊处理。

二、内源性因素:

1、皮肤摩擦和创伤:手指关节部位如果存在反复摩擦或创伤,有可能会导致色素沉着,从而出现发黄的表现。建议减少对局部的摩擦,可以进行热水浸泡,以帮助促进手部血液循环,并使用具有美白功效的润肤霜涂抹。

2、骨折:骨折指骨的完整性和连续性中断,可由外部创伤、骨骼疾病导致,以创伤导致的骨折最为常见。患者可能会出现骨畸形、异常活动和骨擦感,在骨折愈合过程中随着骨痂形成,患者还可能会出现色素沉着的情况,表现为局部发黄,建议妥善固定受伤部位,防止发生二次损伤,还可配合维D2乳酸钙片等药物帮助修复。

3、黄疸:轻度黄疸可表现为巩膜和皮肤黄染,有些患者会伴有皮肤瘙痒,此时可能会引起手指关节、指甲变黄。建议在医生指导下进行积极治疗,如新生儿黄疸可以选择蓝光照射治疗,或遵医嘱使用肝酶诱导剂治疗,如苯巴比妥片等,病情严重时可以进行换血治疗。若为梗阻性黄疸,则需要积极根据原发疾病进行胆囊切除术、T型管引流术等治疗。

4、肝炎:是由于细菌、病毒、酒精、药物等因素所引起的肝脏疾病,常见病变有乙型肝炎、丙型肝炎等,患者可能会出现关节发黄的表现,多考虑体内胆红素升高所致,有时会伴有乏力、恶心、呕吐等不适症状。此时需要遵医嘱应用相关治疗,如拉米夫定片等。

5、肝硬化:是在肝细胞广泛坏死的基础上出现肝脏纤维弥漫性增生,可能会形成结节以及假小叶,或导致肝脏正常结构出现损伤,致使体内胆红素升高,出现皮肤发黄的现象,手指皮肤也可受到影响而变黄,同时伴有腹水、肝脾肿大等症状,需要遵医嘱应用相关药物治疗,如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等,严重时可以进行手术治疗。

当出现手指关节发黄伴有疼痛或其他不适症状时,应及时去医院的手外科等相关科室进行视诊、血常规、CT等相关检查明确诊断,之后遵医嘱给予积极治疗。

2023-02-07
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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