临床上常见纵隔淋巴结肿大的急性白血病是急性淋巴细胞白血病,以及急性髓系白血病。两者都可以出现淋巴结肿大,表现为浅表淋巴结肿大,以及纵隔淋巴结肿大。
一、急性淋巴细胞白血病:
1、T细胞淋巴细胞白血病:其中60%-80%的T细胞来源的急性淋巴细胞白血病,都会出现纵隔淋巴结的肿大。肿大可压迫临近气管、颈静脉,导致患者出现憋气、静脉怒张等症状;
2、NK细胞白血病:侵袭性的NK细胞白血病也可以出现淋巴结肿大,尤其容易出现纵隔淋巴结的肿大,属于侵袭性爆发性的临床过程。一般需要采用中强度的化疗方案进行治疗,恶性度高,患者大多在几周至半年内死亡;
3、其他类型急性淋巴白血病:还有NK淋巴母细胞白血病、淋巴瘤,这类患者也属于白血病的一种。在临床表现上也可以出现浅表淋巴结和纵隔淋巴结的肿大。
二、急性髓系白血病:
急性髓细胞性白血病主要表现为感染、出血、贫血、肝脾和纵隔淋巴结肿大,主要以急性粒细胞白血病和急性单核细胞白血病为主。通常预后不良、治疗费用高、治疗时间长。

