下颌关节弹响,多数因下颌关节结构、功能紊乱造成。下颌关节弹响的治疗方法主要包括保守治疗,如改变不良生活习惯、调节心理、物理治疗、药物治疗等,如果仍不能改善,可能需要手术治疗。
一、保守治疗:
1、改变不良生活习惯:患者平时不要大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节,咀嚼食物时交替使用两侧的咀嚼肌,尽量避免啃骨头或咬其他过硬的东西,避免吃口香糖等,纠正平时喜欢紧咬牙的不良习惯;
2、调节心理:如果长期处于过度紧张的状态,容易导致颞颌关节紊乱症,从而引起下颌关节弹响,建议保持愉悦、轻松的心情,适当进行户外运动,如爬山、打球等,必要时可在精神科医生指导下进行心理疏导;
3、物理治疗:可以用热毛巾热敷面部,也可以用红外线灯进行照射,配合超短波、离子导入、磁疗等,还可以进行中医针灸、按摩等;
4、药物治疗:可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药,如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等,也可以应用硫酸氨基葡萄糖等进行治疗;
5、其他治疗:下颌关节弹响在临床较为多见的是有缺失牙、龋坏、咬合异常等,需要进行牙齿修补,修复缺失牙齿,调整咬合关系,可以通过做颌垫等方式调整下颌关节位置。如果是关节盘前移位或者不可复性的关节盘前移位,需要查找病因去除致病因素,可以进行钙离子导入等治疗。
二、手术治疗:
如果下颌关节弹响已经出现骨性破坏,下颌关节已经出现摩擦音,需要去除病因,保守治疗的效果会差一些。要先进行临床检查和X线检查明确病情,建议进行关节锚固手术、关节置换术等外科手术矫正咬合关系。比如关节置换术,需要制成人工关节假体,植入人体内替代损伤的关节。