膝盖跪地上很疼，可能是长时间受压等非疾病因素导致，但也可能是韧带损伤、膝关节半月板损伤、膝关节炎症、骨折等诱发的，还需根据具体病因选择合适的药物或手术进行治疗。
一、非疾病因素：
如果经检查自身并不存在关节、肌肉的基础疾病，只是膝盖跪地上时间较长，导致局部受压，血液循环不畅，从而感到疼痛，一般及时按摩、休息等，可逐渐自行好转恢复，不需要特殊治疗。
二、疾病因素：
1、韧带损伤：如果下跪姿势不当，牵拉韧带，导致韧带损伤，甚至断裂，就会有疼痛感，并且较为明显，一般还会有活动障碍情况。如果只是轻微撕裂，建议休息缓解。如果出现断裂，还需切开行韧带吻合术，或者韧带重建术等；
2、膝关节半月板损伤：如果下跪力度过大，外力挤压半月板，可引起半月板破裂，出现膝盖剧烈疼痛，一般还会伴有膝关节屈伸活动受限情况。对于破裂情况，需要进行关节镜手术，如关节镜下进行半月板修补术；
3、膝关节炎症：如滑膜炎、髌骨关节炎等，如果自身存在此基础病变，在炎性因子刺激下，可导致局部疼痛，再加之跪地上受压，症状加重，一般还会伴有局部红肿不适。此时可遵医嘱应用布洛芬颗粒、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解治疗；
4、骨折：如果自身下跪力度过大，导致髌骨骨折，会感到很疼，一般还会有结构异常症状。如果骨折对位对线良好，可以进行石膏外固定治疗。如果损伤较重，出现粉碎性骨折等，则还需手术治疗。
除此之外，若是膝盖部位有肿瘤，在下跪时候对周围组织造成压迫也会引起上述情况。日常生活中，建议做好膝关节保护，避免遭受外界创伤，而且还需做好局部保暖，避免受凉。