3岁半的宝宝说话口齿不清楚，可能是个体差异所致，多数宝宝3岁时能较清晰地说出2-3个字组成的短句，4岁时能讲述简单的故事情节，但也不排除部分言语发育较晚的情况。考虑可能是宝宝的语言能力发育较慢，或周围环境不能使宝宝获得充分的交流、学习等。另外，说话口齿不清也可能与脑部、听觉以及发声系统异常等因素有关，建议及时就医诊治。
1、脑部异常：言语的发育与大脑功能密切相关，如遗传或产前、产时发生胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、感染、分娩时间过长等情况，可能造成宝宝脑瘫，引起3岁半的宝宝说话口齿不清楚的情况。应尽早在医生指导下进行康复治疗，评估宝宝神经发育水平，加强言语交流的训练，如存在运动障碍时应进行行走、站立等技能练习；
2、听觉异常：听觉发育和语言发育直接相关，听力障碍如果不能在语言发育的关键期内或之前得到确诊和干预，可导致3岁半的宝宝说话口齿不清楚，甚至因聋致哑。宝宝不能明确听到声音，因此也难以准确发声，可能与遗传、孕期病毒感染、出生后感染等因素有关。需对宝宝进行听力筛查，若未完全丧失听力可由医生选配合适的助听器，并及时进行言语训练。必要时需要植入电子耳蜗，尽快改善患儿听力；
3、发声系统异常：如唇、舌、腭、声带以及咽喉部肌肉等发育异常，可造成3岁半的宝宝说话口齿不清楚，也称器质性构音障碍。建议就医检查，确诊后常需进行手术治疗以及康复治疗，修复发育不完善的组织器官，并加强言语训练；
4、其他：孤独症的患儿也可出现说话口齿不清的表现，发病与遗传因素和环境因素相互作用有关。患儿言语功能发育迟缓或出现倒退，可伴有交流障碍、智力异常，对周围环境冷漠、注意力分散等表现。教育训练是主要的治疗方法，可在医生指导下教会患儿掌握最基本的生活技能、自理生活能力和与人交往能力，越早干预效果越好。还需加强语言能力的锻炼，可通过游戏增加患儿开口的机会，家长需给予充足的心理安抚。