双下肢动脉内膜不光滑，属于双下肢动脉彩超检查结果中对血管内膜的描述，可能与年龄增长、自身患有疾病等因素有关，需要查明病因后进行针对性治疗。
随着年龄逐渐增长，身体功能逐渐退化，老年人群因活动减少等原因，造成血流滞缓，导致血管内膜增厚，血管内膜出现老龄化的表现，在做彩超检查时会发现双下肢动脉内膜毛糙，属于正常的生理现象。一般不会出现其他不适症状，在平时注意饮食清淡，避免吃过于油腻的食物，如油条、炸糕，可以适当进行运动，如慢跑、爬山等。
不过，受性别、饮食、吸烟或被动吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖等因素影响，患有高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的患者也可能会出现此情况，由于脂质代谢障碍，会表现为脂类物质和坏死组织的沉积、血管内膜失去原有的光滑性、动脉弹性减低、管腔变窄，进而引起相关器官的供血下降，伴随心悸、胸闷、四肢酸软等不适症状。患者可以在医生的指导下使用扩张血管药物，比如硝酸甘油片和硝酸异山梨酯片，还需要多加休息，避免久坐、久站。
如果患者出现上述情况，需要严重遵循医嘱按时、按量使用药物，每两个月或者三个 月前往医院血管外科完善CT、核磁共振等相关检查。