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脂溢性皮炎与银屑病的区别

汪晨皮肤科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

脂溢性皮炎与银屑病可以从发生部位、病因、症状、损害、治疗、好发人群等不同点进行区别。脂溢性皮炎与银屑病都属于慢性炎症性皮肤疾病,银屑病也称为牛皮癣,属于常见且易复发的疾病,而脂溢性皮炎是好发于皮脂溢出部位的疾病。

1、发生部位:脂溢性皮炎常常发生在皮脂腺丰富的区域,如头面部、腋窝、上胸部、背部、脐部、外阴,以及肛周等皮脂腺丰富区域。而银屑病可以发生在全身皮肤的任何部位,以头部、躯干和四肢伸侧多见;

2、病因:脂溢性皮炎的病因尚不清楚,一般与皮脂溢出有关,而皮脂溢出又与遗传因素有关。此外,代谢障碍、机械或化学刺激、不良的卫生习惯等也可能会有一定的影响。银屑病发病原因常见于遗传因素、感染因素、精神因素、生化代谢异常、免疫功能异常等。其中遗传因素在银屑病的发病中起重要作用,银屑病患者有明显的家族遗传性;

3、症状:脂溢性皮炎发生在头部可称为鳞屑型脂溢性皮炎,常表现为头皮屑增多、发痒、油腻感,严重的可以有毛囊性丘疹。而发生在头部的银屑病,表现为头皮的红色斑块,上面覆有比较厚的银白色鳞屑,导致头发呈束状,除头部容易发病外,还可存在四肢、躯干等部位,患者的皮肤损伤为红色浸润性斑块、丘疹;

4、损害:脂溢性皮炎的基本损害是鲜红色或黄红色斑片,红斑基础上带有少许的油腻、灰白色糠状鳞屑,常常伴有瘙痒。银屑病的损害是从粟粒大小到绿豆大小的炎症性红色丘疹,然后逐渐扩大、融合形成斑片或斑块。红斑或斑块的表面覆有银白色的鳞屑,轻刮鳞屑可以出现亮膜,刮除薄膜可以出现小的出血点,一般不会出现皮肤瘙痒的症状;

5、治疗:脂溢性皮炎可以对症治疗,头皮的脂溢性皮炎可以遵医嘱用硫磺皂,或抗真菌的洗发剂洗头,如果瘙痒剧烈,可以服用抗组胺药物,如西替利嗪、氯雷他定等。而银屑病的治疗,可以遵医嘱外用糖皮质类固醇激素,或非激素的抗炎药物治疗,如卡泊三醇软膏、卡泊三醇搽剂、他克莫司软膏等外用药物,还可以使用物理疗法治疗,如光化学疗法等;

6、好发人群:脂溢性皮炎与银屑病还存在好发人群的不同,银屑病主要发生在青壮年,而脂溢性皮炎常见于青年人和婴儿。

脂溢性皮炎与银屑病在日常生活中,患者都需要避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、火锅等,避免饮酒,配合医生进行积极的治疗,切勿滥用药物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持积极和乐观的心态。

2023-11-14
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