细支气管炎如果早期及时诊断，并且规范化治疗，一般可以治愈。如果细支气管炎不能治愈，可能是因为治疗不及时导致细支气管的结构异常，或者治疗不规范，延误病情造成不能治愈。
1、治疗不及时：细支气管炎患者患病时，可累及细支气管的壁层，出现咳嗽、咳痰、白细胞升高等呼吸道症状表现，临床症状不典型，若病情继续进展最终可引起细支气管的狭窄、阻塞，造成气管壁的结构性改变，影像学提示病灶永久性存在，一般就难以治愈。因此诊断及时，在病变早期时，炎症没有引起全层气管壁损伤时，及时规范治疗，可以使临床症状缓解，尽量实现治愈；
2、治疗不规范：在细支气管炎的治疗上，一般首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等，部分患者如果对大环内酯类抗生素过敏，可以考虑喹诺酮类药物。同时也可以配合沙丁胺醇、孟鲁司特钠等，进行平喘、止咳、化痰等治疗。在药物治疗上，规范治疗持续时间较长，甚至以年为单位，所以患者难以坚持，或者自行增减剂量等也是造成病情不能得到有效控制、导致疾病不能治愈的原因之一。