乳腺彩超提示4A类,即在乳腺超声检查时发现乳腺上有明显的结节,针对此结节的具体特征进行综合评分后,初步认为属于乳腺结节超声BI-RADS评级中的4A类,为良性的可能性较大,但仍有恶性的可能性,在5%左右。
通常在进行乳腺超声检查时,会针对乳腺结节的特征进行观察,包括大小、形态、边缘、血运情况、内部钙化等。通过对这些结节特征的观察,有经验的超声科医生会对结节作出大致评分。通常评分结果共分为0-6类,级别越高,恶性可能性越大,其中4类是居于中间的一种结果,表示有恶性的可能性。按照恶性可能性的高低,又分为4A、4B,以及4C,4A在4类中是恶性可能性最低的,恶性率为5%左右。对于4A类结节来说,建议穿刺活检或手术切除,并明确病理诊断。如果是良性,符合术前预期,切除结节后无须进行其他治疗;如果术中快速病理检查确诊为恶性结节,患者需要进一步进行乳腺癌的改良根治性手术,并决定腋窝淋巴结是否需要清扫。术后还应根据免疫组化结果,以及病理的具体类型,决定是否需要进行化疗、放疗、内分泌治疗,以及分子靶向治疗等。
因此,乳腺彩超提示4A类,其实是对结节的性质作出了大致判断。究竟应 该如何处置,还是应该根据结节的具体大小,以及其明显的生长趋势作出判断。

