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eGFR低于90说明什么

张聪肾内科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

eGFR是指估算的肾小球滤过率,属于判断肾脏是否受损的指标,如eGFR低于90mL/min,说明肾脏可能出现损伤。临床上一般将eGFR作为慢性肾损伤的分期标准,该项指标的正常值是90-120mL/min,当eGFR低于90mL/min时,说明可能存在以下情况:

1、eGFR为60-89mL/min:说明肾功能轻度受损,患者需要积极进行治疗,延缓慢性肾损伤的进展。另外,还需要降低发生心血管疾病的风险,如积极控制血压等;

2、eGFR为30-59mL/min:说明肾功能明显受损,此时患者也需要延缓慢性肾损伤的进展,积极就医并治疗导致肾功能受损的原发病。还需注意预防、控制可能出现的并发症,如控制感染、纠正心律失常等,必要时可以进行肾脏替代治疗,如透析等;

3、eGFR为15-29mL/min:说明肾功能已经严重受损,此时患者需要进行综合治疗,比如在医生指导下使用袢利尿剂等缓解症状,必要时也需要进行肾脏替代治疗;

4、eGF小于15mL/min:说明病情已经发展至尿毒症状态,此时需要进行透析或肾移植等替代治疗,延长患者的生存期。

正常情况下,随着机体年龄的增长,eGFR会逐渐下降,但如果出现高血压、糖尿病等可能加重肾脏损伤的疾病,或者是检查eGFR已经达到上述情况,患者则需要积极就诊并定期复查,并且避免应用可能会加重肾损害的药物等。此外,对于急性肾损伤而言,一般不使用eGFR进行诊断,而是将血肌酐水平和尿量水平作为诊断的主要标准。

2023-12-12
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