卡托普利试验可根据血浆醛固酮水平判定是否为阳性,用于区分原发性醛固酮增多症、原发性高血压,对诊断原发性醛固酮增多症有较为重要的意义,可结合伴随症状、实验室检查等进行诊断。
卡托普利是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可抑制血管紧张素Ⅰ向Ⅱ转化,从而减少醛固酮的分泌、降低血压。试验前禁食、禁水,空腹采集血标本同时测量血压,采血完毕后口服卡托普利,2小时候再次采血并测量血压,比较两次血浆醛固酮水平。服药后醛固酮水平降低<30%,且ARR仍升高,即可判定为阳性,确诊为原发性醛固酮症者伴随长期高血压、低血钾等。若是肾上腺皮质腺瘤或癌肿所致,可通过外科手术切除病变部位,而肾上腺皮质增生所致虽也可行肾上腺切除术,但效果相对较差,可在医生指导下使用螺内酯片、盐酸维拉帕米缓释片等药物,以控制血压水平。
需进行卡托普利试验者,应当在医生指导下按时、准确服药。有长期用药史者需先咨询医生建议,以免影响试验结果。

