有来医生

崴脚后脚踝骨头变大

何继银创伤骨科副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院三甲全国第17

在临床上,引起崴脚后脚踝骨头变大的常见原因有崴脚后引起脚踝骨折,或者局部血肿未完全吸收,以及踝关节周围韧带损伤导致的踝关节不稳,需根据导致上述症状的不同原因进行针对性的处理。

1、脚踝骨折:脚踝扭伤后可引起脚踝骨折,如果骨折发生移位,局部出血肿胀,导致脚踝骨头变大。治疗上,如果是移位不明显,可以保守石膏或支具固定,如果移位明显,则可采取手术治疗,常用的术式为骨折切开复位内固定手术;

2、局部血肿未完全吸收:脚踝扭伤后可引起局部组织出血、水肿发炎,形成脚踝部位血肿,大部分血肿逐渐被吸收,如果吸收不完全,血肿容易产生机化、变硬,引起脚踝骨头变大的现象。治疗上,可予以局部热敷,外加烤电理疗,一般包块会逐渐变小。如果保守治疗效果不好,在排除全身其他系统性疾病和局部损伤因素外,还可以通过手术切除血肿;

3、踝关节不稳:崴脚后通常可引起踝关节周围韧带损伤,造成踝关节不稳,导致踝关节骨头在活动时位移变大,踩地时可出现踝关节外翻,引起脚踝骨头变大。治疗上,如果是急性韧带损伤,可以采取踝关节制动等保守治疗,如果是陈旧性的慢性损伤,在MRI判断明确后,则常常需要手术治疗,采用韧带修补、关节囊紧缩等术式。

2022-01-17
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