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RPR滴度多少算正常

汪晨皮肤科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

RPR滴度即梅毒滴度,只看这一个检查指标的话,一般阴性的检查结果算正常,但是阳性滴度比较低时,例如1∶2阳性,也可能是正常情况,因此此数值不能简单说多少是正常,需结合临床和梅毒螺旋体抗原血清试验等进行综合判断是否有梅毒感染。

RPR检测属于非梅毒螺旋体抗原试验,是梅毒的初筛试验,正常人有时因交叉反应也会出现RPR滴度升高,但一般不会很高。对于诊断是否发生梅毒感染,需结合临床表现或梅毒螺旋体抗原血清试验,如TPPA、TPHA等,如RPR高滴度且有典型临床症状,如硬下疳、梅毒疹等,表示患者目前感染梅毒的可能性较大。

RPR滴度为阴性,不一定表示没有梅毒感染,此时如TPPA阳性,RPR阴性,可能为既往感染梅毒已痊愈、梅毒感染极早期、晚期潜伏梅毒、晚期梅毒等。如果为既往感染梅毒已痊愈则与正常人一样,如果为梅毒感染极早期则具有传染性,RPR滴度可随时间增高,RPR高滴度也不一定都是现症梅毒需要治疗。在梅毒感染规范性治疗后,部分人会出现血清固定现象,在停药后很长时间内复查RPR滴度也不会改变,但是这部分人不需要再进行治疗,定期随访即可。RPR高滴度可随用药后降低甚至转阴,临床上将RPR滴度作为疗效、复发或再感染的观测指标。一般而言治疗有效RPR滴度会出现下降,无效或是复发时RPR滴度会出现回升。

因此,不能单纯地看RPR滴度多少即判断为正常,应结合实际情况来看更有意义。

2023-06-06
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