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脑血管血栓怎么治疗

许二赫神经内科主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

通常情况下,脑血管血栓应该根据病情的严重程度以及发病时间的长短等因素,在医生的指导下选择采取溶栓、抗凝等药物治疗,还可以选择手术方法进行治疗。

一、药物治疗:

1、溶栓:脑血管血栓的病人可能会出现一侧肢体活动受限、嘴歪眼斜、语言功能障碍、吞咽困难等临床症状。在发病以后的3-6个小时,应该在医生指导下应用阿替普酶或者尿激酶等药物进行溶栓治疗,有利于降低脑代谢,减轻脑水肿;

2、抗凝:如果是心源性栓塞,房颤病人栓子脱落以后导致的脑血管血栓,在发病以后的6个小时之内,可以采取抗凝的方法治疗。临床常用低分子肝素等药物,有利于防止血栓继续发展以及闭塞远端的小血管继发血栓形成;

3、其他治疗:脑血管血栓病人可以在医生指导下,应用依达拉奉等有清除自由基作用的药物,降纤酶等降低纤维蛋白原的药物,血栓通等有扩张脑血管、活血化瘀作用的药物,以及胞磷胆碱等有营养脑细胞作用的药物治疗。如果颅内压增高,可以用甘露醇降低颅内压。

二、手术治疗:

脑血栓栓塞的面积比较大,病人有比较严重的临床症状以及意识障碍的情况下,如果在发病以后的24小时之内,身体状况允许,可以考虑配合医生采取手术介入取栓的方法治疗。

2023-12-29
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