卵巢囊肿33mm×28mm是否严重要分情况而定，如果是良性囊肿一般不严重，但如果是绝经期女性发现33mm×28mm的囊实性囊肿，应警惕是否为恶性肿瘤，如果是恶性肿瘤就会比较严重。
1、一般不严重：卵巢囊肿是33mm×28mm时，良性肿瘤的可能性比较大，一般不严重。卵巢囊肿是常见的妇科疾病，各年龄段女性均可以发生。育龄期女性超声提示卵巢囊肿时，建议在下次月经刚刚干净时复查超声，避开排卵期和黄体期，目的是排除卵巢生理性囊肿；
2、比较严重：如果卵巢囊肿是实性或囊实性并且增大较快，可能是恶性肿瘤，一般比较严重。卵巢恶性肿瘤会有出血及坏死，囊内有乳头，包膜可能破裂或与邻近的器官粘连，有时盆腔内可以触到结节。如果是绝经期女性，卵巢囊肿33mm×28mm，则建议在1个月后复查超声，如果卵巢囊肿持续存在，应该考虑手术治疗。
年龄大于50岁的女性中，卵巢囊肿为恶性的可能性更大一些，需要重视并积极配合检查。青春期女性常规检查发现卵巢囊肿时，建议先进行观察，如果在2-8周内自行消退，通常是生理性卵巢囊肿，不用太过担心，继续观察即可。