胶囊吞不下去原则上是不可以只吃里面的粉的。胶囊剂有调节药物作用时间、便于携带，在特定部位释放药物等特点，如果只吃里面的粉一般会影响药物效果。
1、调节药物作用时间：有些胶囊剂具有缓释的作用，如果只吃里面的粉剂将会严重破坏缓释的作用而影响药物的吸收速度和起效时间；
2、调节药物作用部位：一些胶囊剂可以在特定的部位释放起效。比如奥美拉唑肠溶胶囊，可将药物特定释放于小肠，如果只吃里面的粉剂会使药物不能在特定部位起效而影响疗效；
3、保护胃黏膜：有些胶囊剂还具有保护胃黏膜的作用，比如阿司匹林肠溶胶囊对胃黏膜有损伤，如果只吃里面的粉剂有可能引起胃黏膜损伤等病变。
一般用药原则是能口服不肌注，能肌注不静脉输液。一般的胶囊剂都有相对应的注射剂，必要时可考虑将口服改为肌注或者静脉输液用药。