甲减指甲状腺功能减退症，患者出现肌肉疼痛需要警惕甲状腺激素缺乏、肌肉黏液性水肿、电解质紊乱或合并肌炎、神经受压损伤，期间需要减少运动，慎用不必要的药物，可前往内分泌科就诊，并采取干预措施。
1、甲状腺激素缺乏：甲状腺功能减退症时甲状腺激素缺乏，影响肌肉能量代谢致疼痛。患者需遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等补充甲状腺激素，使甲状腺功能恢复正常。期间适当休息，避免过度劳累，减少肌肉负担，并进行简单肌肉拉伸运动，如腿部肌肉拉伸，以缓解疼痛。
2、肌肉黏液性水肿：甲状腺功能减退症可引发肌肉黏液性水肿导致疼痛，可局部热敷，需用温毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每日3-4次，促进血液循环与水肿吸收。日常可增加蛋白质摄入，如瘦肉、鱼类等，提高血浆胶体渗透压，减轻水肿。
3、电解质紊乱：甲状腺功能减退症可能导致钾、钠、钙等电解质紊乱引起肌肉疼痛，需要检查电解质水平，需遵医嘱药物治疗，低钾可使用氯化钾注射液、氯化钠注射液等补充，低钙可服用碳酸钙D3片、乳酸钙片等，饮食上多吃富含钾、钙食物，如香蕉、牛奶等。
4、合并肌炎：若合并肌炎，除肌肉疼痛外，还可有肌肉无力、压痛明显等症状，需进一步检查肌酶、肌电图等。患者可在医生指导下使用糖皮质激素，如醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等。配合物理治疗，如红外线照射肌肉部位，促进炎症消退与肌肉恢复。
5、神经受压损伤：甲状腺功能减退症可能引起神经受压或损伤致肌肉疼痛，如腕管综合征等。患者可佩戴支具固定，减少神经压迫。若神经受压严重，可能需手术减压治疗，术后进行康复训练，恢复肌肉力量与神经功能，改善疼痛与肢体活动能力。
患者可能需终身服用甲状腺激素替代药物，并定期复查甲状腺功能，日常保持适当运动，增强肌肉力量与耐力。平时需要注意保暖，避免受寒加重疼痛。