富贵包与局部脂肪堆积过多、反复摩擦的炎性增生，以及第七颈椎的隆突过于突出等因素有关。若富贵包是颈椎突出引起，则摸起来比较硬，也可能是局部脂肪异常堆积产生的柔软的富贵包，但也可能随着病程的延长出现硬化，通常质地硬的富贵包会比较严重。
富贵包是颈椎发生退行性变时，颈椎前凸曲度变小，颈胸交界部的椎旁肌肉肌纤维发生无菌性炎症，引起局部组织水肿，导致血液循环障碍，引起肌肉张力增高、变硬，以及局部脂肪堆积，形成向后凸起的状态。硬的富贵包多数是局部骨质增生，或者颈椎的生理曲度弯曲改变、骨头突出等原因引起，可能会引起头晕、头痛等症状。软的富贵包多发生在肥胖人群，或颈椎退行性变较轻的时候，可能暂时不会引起不适，相比于软的富贵包，一般可以认为硬的富贵包比较严重。
日常应养成良好的生活习惯，避免长期伏案工作，适当进行户外锻炼，如打球、跑步等，可以做颈椎体操，经常自我按摩放松颈部，以缓解不适症状。