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肌酸激酶和肌红蛋白升高代表什么

王嫘全科医学科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

肌酸激酶,即肌酸磷酸激酶。肌酸磷酸激酶和肌红蛋白升高,可能是生理现象,也有可能代表心肌和骨骼肌损伤的病理现象,如急性心肌梗死、心肌炎等。

一、生理现象:

在骨骼肌和心肌中含量最多,其次是脑和平滑肌,肌红蛋白是一种含氧结合蛋白,也是在骨骼肌和心肌中含量最多,剧烈运动后肌酸激酶和肌红蛋白可能会进入血液中,导致其数值升高。

二、病理现象:

1、急性心肌梗死:急性心肌梗死时,由于心肌部分或完全缺血、坏死,心肌细胞释放出肌酸磷酸激酶和肌红蛋白,使其升高。临床上通常可结合肌酸激酶同工酶,作为急性心肌梗死判断标准,此时可遵医嘱进行冠状动脉介入治疗;

2、心肌炎:若患有心肌炎,心肌细胞受到损伤,也可以释放出肌酸磷酸激酶和肌红蛋白,使其数值高于正常。此时结合临床症状、心电图等,可作为诊断心肌炎的依据,心肌炎早期可表现为发热、咳嗽、心悸等症状,建议遵医嘱使用改善心肌代谢的药物,如辅酶Q10胶囊等;

3、其他原因:当受到外伤,或手术导致肌肉损伤,以及重症肌无力或肌炎时,也会导致肌酸磷酸激酶和肌红蛋白升高。另外,在休克、肾功能衰竭、肌营养不良等疾病中,也可见到肌酸磷酸激酶和肌红蛋白升高。要进一步完善相关检查,比如心电图、心脏彩超、血常规、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白等,以明确诊断。

若伴随其他不适症状,建议及时到医院的普通内科就诊,明确病因后针对性进行治疗。在治疗期间,应当注意避免剧烈运动,以免引起指标异常而影响对病情的判断。

2023-11-01
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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