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为什么全肺切除术后取1/4健侧卧位

鲁铭胸外科副主任医师
山东大学齐鲁医院三甲全国第24

全肺切除术后取1/4健侧卧位的目的是预防纵隔移位和压迫健侧肺,全肺切除术是将一侧病肺完全切除的手术,常用于支气管扩张、肺囊肿、肺癌等病人,分为右全肺切除术及左全肺切除术。

全肺切除术后的卧位为1/4健侧卧位,是使健侧位置稍抬起,手术一侧的躯体在下方,人体与床面约成20-25度,有利于病人健侧肺组织发挥充分的呼吸功能,避免肺切除术后病人缺氧和呼吸困难。同时,也避免由于体位不当导致胸腔内大血管发生扭曲变形,引起心脏功能改变。

在选用这种卧位时,要注意保持胸腔闭式引流管通畅,胸腔内的积液或积气能及时排出来。进行全肺切除术后要充分供氧,保持呼吸道通畅,控制静脉输液速度,观察心脏体征,防止心律失常,观察胸腔引流情况,注意气管位置,听诊肺呼吸音。

在日常生活中,刚做完手术之后一定要多注意休息,避免过度活动,也不要自行下床活动,以免影响伤口部位的愈合。

2023-07-03
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