40岁总感觉很累、乏力、没精神，可能是生理性因素，如过度劳累、睡眠不足所致，也有可能与病理性因素，如糖尿病、神经肌肉病变、甲状腺功能减退有关。建议出现相关症状后，及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
一、生理性因素：
1、过度劳累：长时间从事体力劳动后，可能会出现全身酸痛、头痛、头晕、乏力等症状，患者表现为40岁总感觉很累，乏力、没精神。此时需要注意多休息，相关症状会逐渐缓解；
2、睡眠不足：如果长时间熬夜、频繁脑力劳动，容易使睡眠质量下降，体力和脑力得不到很好恢复，患者可能会出现40岁总感觉很累，乏力、没精神的情况。此时建议平时多休息，并保持充足的睡眠，相关症状会有所缓解。
二、病理性因素：
1、糖尿病：若此类患者伴有血管和神经病变，可能会影响到患者肌肉组织，甚至皮肤，使全身新陈代谢紊乱，表现为40岁总感觉很累，乏力、没精神。此时建议患者在医生指导下，使用盐酸二甲双胍片等缓解；
2、神经肌肉病变：属于自身免疫疾病，患者神经、肌肉关节突触后膜中的乙酰胆碱受体受到影响，会使其失去对乙酰胆碱的效用，从而引起肌无力，表现为40岁总感觉很累，乏力、没精神。患者此时可以及时前往医院进行手术治疗，如免疫干预治疗、激素治疗等；
3、甲状腺功能减退：甲状腺激素可以促进身体新陈代谢，对于存在甲状腺功能减退的患者，体内无法分泌充足的甲状腺激素，会使患者心肌收缩力逐渐减弱，心率也会变慢，出现40岁总感觉很累，乏力、没精神的情况，部分患者会出现怕冷、食欲减退等症状。此时建议患者及时前往医院，在医生指导下使用左甲状腺素钠等治疗。