右腰有个滑动的东西腰痛可能是由于滑膜炎、皮下囊肿、脂肪瘤等原因导致，需要及时就医，遵医嘱进行相关治疗，以免贻误病情。
1、滑膜炎：主要是由于受凉、过度劳累，或者是受到损伤等情况引起，可出现局部充血、水肿的现象，皮下摸着有硬块，能滑动，伴有腰痛的症状。需要注意休息，减少腰部活动，注意保暖，避免受凉，可以遵医嘱应用非甾体抗炎药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊等；
2、皮下囊肿：病因不明，可能与遗传、先天发育异常、外伤等有关，可出现柔软或坚实的球状物，与皮肤粘连，基底可移动，受压时有压迫性疼痛。主要采取激光手术切除治疗，切除时需要将囊壁尽量完整地摘除，以免出现复发；
3、脂肪瘤：原因尚不明确，可能与显性遗传有关，肿瘤柔软，位于皮下，可推动，增长缓慢，出现增大压迫神经时可有疼痛感。一般无需处理，当增大且压迫神经、脏器时，可在医生指导下使用手术切除治疗，同时送病理检查，明确性质。
除以上相对常见的情况外，还有其他的可能性情况，比如纤维瘤，建议患者积极就医，遵医嘱进行治疗。