老人身体发热睡不着觉，可能是因为生理原因引起的，也有可能是因为心火旺盛、阴虚内盛等病理原因引起，建议在医生指导下进行针对性处理。
一、生理原因：
如果老人在睡觉时，盖的被子较厚，或是环境温度较高，就可能会出现身体发热，由于全身燥热不容易入睡，这是正常的生理现象，老人可以适当换成较薄一点的被褥，室内温湿度适宜，保持空气流通，营造良好的睡眠环境，可改善睡眠情况。
二、病理原因：
1、心火旺盛：老人如果在入睡前吃比较辛辣的刺激性食物、日常情绪不稳较为激动，烦扰心神，可内化为火，损伤心阴，从而在睡觉时会出现浑身燥热难眠，造成心火旺盛，可以遵医嘱通过服用天王补心丹、牛黄上清丸、当归龙荟丸等中成药物改善症状；
2、阴虚内盛：阴虚内盛一般是因为体内阴阳失衡，阴衰则阳盛，老人体内的水不制火从而出现的发热现象，通常会是以午后潮热、夜间发热、烦躁、盗汗等为主要表现，可能伴有失眠的情况。患者可以在医生指导下服用百合固金丸、知柏地黄丸等中成药改善症状。
此外，还有可能与老人体质虚弱、肝郁气滞等有关，建议到医院中医 内科就诊，患者服用药物前一定要遵医嘱，不可擅自用药。