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鳞状上皮细胞偏高

张晓伟肿瘤内科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院三甲复旦榜 A+++

鳞状上皮细胞偏高主要见于泌尿系统检查、宫颈检查中,此现象可能是正常的生理现象,并没有生恶性肿瘤;也可以见于病理现象,如炎症、肿瘤,但单纯的鳞状上皮细胞偏高并无较大的临床意义,不能说明是否生了恶性肿瘤,还需要结合其他的临床症状以及实验室检查,从而综合诊断疾病。

一、生理现象:

鳞状上皮细胞可覆于身体外表面,皮肤干燥或新陈代谢较快时可见鳞状上皮细胞发生脱落,如膀胱、尿道、输尿管等部位,从而尿检时可出现鳞状上皮细胞偏高。

二、病理现象:

1、炎症:如尿路感染等,由于感染可加速鳞状上皮细胞的脱落,从而可能伴随有其他症状,如发热、尿频等症状,常伴随其他指标的异常如白细胞升高。这种情况不能说明是生了恶性肿瘤,需要进一步检查;

2、结石:如泌尿系的结石,可能加快结石周围黏膜的脱落,从而检查时可能出现鳞状上皮细胞偏高,通常伴有发热、腹痛、黄疸、血尿等症状,通常也不是生了恶性肿瘤引起的。建议出现相应症状时进一步检查,明确结石的部位、大小等,从而予以针对性的处理;

3、肿瘤:鳞状上皮细胞多分布在体表或体内各种管、腔、囊的内表面,若在非鳞状上皮细胞分布部位出现,病理上称为化生,需要考虑可能发生鳞状细胞癌等肿瘤组织的浸润分化,有生恶性肿瘤的可能,如宫颈癌前病变。需要进行进一步的检查化验,明确肿物的性质、分化程度及分期,再行相应的治疗以获得较好的预后效果。

除上述常见情况外,女性宫颈部位也有鳞状上皮细胞,当新陈代谢较快或雌激素水平较高时,鳞状上皮细胞分化速度变快,可能会在宫颈检查中出现鳞状上皮细胞偏高的情况。

因此,对于检查后出现的鳞状上皮细胞偏高,通常没有出现其他伴随症状,如尿急、尿频、阴道出血、疼痛等症状,则不需要过于担心,注意多饮水、清淡饮食以及良好生活习惯即可。但注意定期观察鳞状上皮细胞指标的变化,若持续偏高或突然升高较多,则应警惕是否出现病理因素,建议及时就诊处理。

2023-12-26
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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