二尖瓣是心脏重要的瓣膜，位于左心房和左心室之间。左心房收缩时，会将左心房的动脉血经过二尖瓣射入左心室，之后左心室收缩，二尖瓣关闭，会将动脉血摄入主动脉中。二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全，都属于瓣膜性心脏病，在临床中可以从定义、病因、症状、辅助检查、治疗进行区别。
一、定义：
1、二尖瓣狭窄：是因为二尖瓣膜受损，开放受限，瓣口出现狭窄，血流受到阻碍所造成的疾病；
2、二尖瓣关闭不全：是因为二尖瓣任意一个或者多个部位出现结构异常或者功能失调导致关闭障碍的疾病。
二、病因：
1、二尖瓣狭窄：瓣口出现狭窄，左心房收缩时，动脉血流过狭窄的二尖口，就会产生一定的阻力，动脉血不能通畅地从左心房流入左心室；
2、二尖瓣关闭不全：左心室收缩时，如果二尖瓣关闭不全，就会使部分动脉血反向流入左心房，而没有到达主动脉。
三、症状：
1、二尖瓣狭窄：呼吸困难是早期常见的症状，多是在运动、情绪激动的情况下引起。可能会出现夜间、劳动后咳嗽，严重的时候患者会出现咳血的症状。随着病情进展，患者可能出现声音嘶哑、吞咽困难等表现；
2、二尖瓣关闭不全：由于心脏的代偿，患者在一段时间内没有明显的症状，随着病情的进展，出现呼吸困难、疲劳、心悸等，晚期可能会出现心力衰竭。
四、辅助检查：
1、二尖瓣狭窄：二尖瓣狭窄做心脏听诊时，心脏杂音是舒张期隆隆样杂音，心电图会出现像城墙一样的改变。二尖瓣狭窄患者的心脏从X线上呈梨形；
2、二尖瓣关闭不全：二尖瓣关闭不全做心脏听诊时，心脏杂音是收缩期吹风样杂音。急性二尖瓣关闭不全的患者心电图多为正常，慢性重度者多数会出现房颤。二尖瓣关闭不全患者的X线可出现左心房、左心室显著扩大。
五、治疗：
1、二尖瓣狭窄：轻度、无明显症状的患者，不需要特殊治疗，但是要避免剧烈的体力劳动。中、重度的患者多采用药物，如苄星青霉素，预防感染。症状加重者，可以进行人工瓣膜置换术。
2、二尖瓣关闭不全：先进行药物治疗，例如遵医嘱使用美托洛尔抑制交感神经的兴奋性，待患者症状缓解后，采用修复手术或者置换手术治疗。
无论是存在二尖瓣狭窄还是二尖瓣关闭不全，都要第一时间到心内科或者心外科门诊就诊，明确相关的诊断。避免剧烈运动和重体力劳动，以免加重病情。