临床上并不存在HIV试纸20分钟后弱阳性的说法。HIV试纸即快速诊断试剂，原理为免疫层析试验，利用色谱显示诊断结果。该项检测属于定性检测，只要显色即判断为阳性，没有强阳或弱阳的说法。如果出现了HIV试纸可疑阳性但自身不能准确判断，需要进一步到疾控中心咨询。
快速诊断试剂按照使用说明书操作，对应三个检测结果，即阳性、阴性、失败。检测区和控制区均出现色带，即可判断为阳性；仅控制区出现色带为阴性；检测区和控制区均无色带为失败。遵循使用说明，结果才准确，临床上大部分试剂的判读时间均为加样完毕15分钟后到1小时。
快速诊断为初筛实验，灵敏度极高，通常都可以达到100%。但特异性略低，即有假阳性的可能。建议在窗口期后，通常为暴露后1周-6个月不等，如在第3周检测为阴性时，一般建议在第12周再进行复测，需要按照使用规范进行检测。快速诊断阴性结果可以完全排除感染，阳性结果则需要进一步检测，即需要确证试验判断是真实的感染还是假阳性。因此试纸超过15分钟后，如果出现两条线，建议去疾控中心或者通过疾控中心认证的初筛实验室进一步检测。