输库存血有可能会引发高钾，也就是高血钾，尤其是输入过多库存血的情况下，但通常不会引发碱中毒，而是酸中毒。库存血是指在2-6℃环境下保存2-3周的全血，适用于各类临床大出血的情况。库存血虽含有血液的所有成分，但其中的有效成分会随保存时间的延长而发生变化。
在正常生理状态下，红细胞膜内含有大量钾，细胞膜的钠钾泵将细胞中的钠泵出，并同时泵入钾，来维持细胞内外浓度差。但血液采集制成的库存血经过长时间存放，红、白细胞逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强，而且库存血随着保存时间延长，其中的葡萄糖分解，乳酸增高，pH值逐渐下降，大量输注库存血的时候容易引发高血钾、酸中毒，主要表现为肌无力、心悸等，严重时可引发心脏骤停。
临床上常使用葡萄糖注射液等来纠正水和电解质紊乱的情况，辅助使用呋塞米注射液等排钾利尿药物治疗，严重时可能还需要进行血液透析。