肚脐眼下面一按就疼,发病原因与腹壁病变,或便秘、阑尾炎、胃肠炎等消化系统疾病,膀胱炎、膀胱结石这些泌尿系统疾病,以及生殖系统疾病有关。建议及时前往医院就诊,明确诊断后对症治疗。
一、腹壁病变:
通常以局部腹壁的感染性疾病为主,如痈、疖、皮脂腺囊肿感染等,患者局部皮肤会有明显的红肿触痛等,部分患者局部会有脓头。通常需要在医生指导下进行抗感染治疗,必要时需要进行局部脓肿的切开引流手术,或者感染病灶的切除手术。
二、消化系统疾病:
1、便秘:多为饮食生活因素不佳所引起,便秘患者胃肠道内粪便累积较多,可出现局部按压疼痛、胀痛等症状。建议调整饮食习惯,多进食膳食纤维含量较高的食物,例如芹菜、菠菜、火龙果等。如果短时间内无法缓解,也可遵医嘱使用开塞露通便;
2、阑尾炎:尤其是在阑尾炎早期,炎症刺激阑尾周围黏膜,通常会表现为脐下压痛,随着疾病进展逐渐转移到右下腹部。可能是由于阑尾血运障碍导致疾病的发生,发病原因为粪石堵塞、饮食、情绪环境因素等,通常需要进行CT以及血常规检查等确定诊断,明确后需要进行手术治疗,一般以腹腔镜阑尾切除手术为主;
3、胃肠炎:炎症刺激胃肠周围黏膜,也会在触摸肚脐下方时出现疼痛,通常是由不洁饮食所引起,可以表现为全腹部疼痛,按压疼痛明显,但无明显反跳痛,伴有腹胀、腹泻明显等症状,通常根据病史、血常规检查结果可以确定诊断,需进行输液、调整饮食,遵医嘱应用头孢曲松钠等头孢类抗生素进行抗感染治疗等。
此外,胰腺炎、肠梗阻、嵌顿疝、消化道穿孔、消化道肿瘤等疾病,也可能引起上述情况。对于消化系统疾病,可以进行CT以及胃肠镜的检查,明确诊断。
三、泌尿系统疾病:
1、膀胱炎:膀胱炎症刺激周围黏膜,可出现明显的尿频、尿急、尿痛等症状,也会伴有局部按压痛,可使用左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗;
2、膀胱结石:膀胱结石刺激膀胱黏膜时,也会在脐下出现按压疼痛,常见于老年患者,发病可能与前列腺增生有关,可伴有血尿、尿频、尿急等症状,通常需要进行膀胱镜下碎石治疗,术后需要遵医嘱应用左氧氟沙星等药物预防感染。
四、生殖系统疾病:
1、男性常见疾病:主要包括前列腺方面的疾病以及精索病变,甚至睾丸、附睾炎症也可以放射到肚脐下方,引发疼痛。前列腺增生发病率较高,通常为老年患者,主要以尿频、尿急、夜尿增多为主要临床症状,如果有炎症,还会出现尿痛,伴有炎症患者通常可以遵医嘱使用左氧氟沙星,配合抑制前列腺增生的药物如盐酸坦洛新等药物进行治疗;
2、女性常见疾病:生殖系统病变范围较广,常见的有子宫内膜异位症、子宫以及附件炎症、卵巢囊肿蒂扭转甚至早孕、异位妊娠等,均会导致小腹疼痛。通常根据患者的月经史、生育史以及性行为等,结合超声检查基本可以确定诊断。例如卵巢囊肿蒂扭转,通常因患者卵巢较大占位或者蒂较长,导致在运动后引起,患者会表现为严重的腹痛,通过既往病史以及超声检查结果基本可以确定诊断。患者需要急诊进行手术治疗,切除病灶,一般临床治疗效果满意。
此外,转移瘤等疾病也可能引起上述症状。原因较多,患者一定要明确疾病类型后进行相应的治疗,以免导致误诊、漏诊。

