肝硬化失眠可遵医嘱服用保肝药，如双环醇片、复方甘草酸苷片等，从而缓解乏力、腹胀等肝硬化并发症。随后可针对失眠服用中成药助眠，如枣仁安神颗粒、安神补脑液、乌灵胶囊等。
肝硬化失眠情况较轻微时，可考虑使用维生素类、营养神经类药物进行辅助治疗，如维生素B1片、甲钴胺片等，并观察治疗效果。若肝硬化失眠较重，且使用中成类药物效果不佳，也可考虑使用对肝脏损伤较小的安眠药，如艾司唑仑片等，以上安眠药在短期内使用通常对肝脏无明显影响，可有效改善睡眠情况。睡眠质量恢复后，除保肝药外，还可使用恩替卡韦分散片等药物治疗肝硬化，若肝硬化程度较重，则需采取手术方式进行肝移植，彻底治疗肝硬化。
肝硬化伴失眠患者在服药治疗期间，应积极调整饮食和生活习惯，保持清淡、易消化饮食，避免进食辛辣刺激类食物，以免刺激神经，加重失眠症状。