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骨盆血运丰富骨折后易发生大出血吗

肖进骨科主任医师
广东省人民医院三甲复旦榜 A+++

骨盆血运丰富,骨折后易损伤周围血管而发生大出血。骨盆骨折往往症状较重,原因不是骨折本身,而是骨折常伴随的失血性休克、感染性休克或盆腔脏器损伤等各种并发症。

骨盆骨折累及松质骨,松质骨中含有多根血管,血运丰富,发生骨折时血管破裂可能出现大面积渗血,即大出血。若骨盆骨折错位,骨折断端可损伤到沿骨盆行走的动脉或静脉,以及中小动脉分支等,更易造成大出血。另外,盆骨骨折抢救时若未进行固定或固定不当,可能导致骨折端不稳,进一步加重血管损伤,增加出血量,严重时可达3000ml左右,可能引起失血性休克,有生命危险。骨盆骨折若损伤直肠、尿道等空腔脏器,还易导致细菌入血,造成感染性休克,甚至出现败血症。

发生盆骨骨折,应尽早进行处理,将开发性骨折转变为闭合性骨折,有骨盆不稳定情况时,需使用临时外固定支架稳定骨盆,存在持续性出血时需进行血管栓塞治疗,可较快控制出血,挽救患者生命。

2023-08-29
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