如果患者存在幽门螺杆菌感染,目前根除幽门螺杆菌时,大多需要应用四联疗法,包括四种药物,即抑酸药物、铋剂、两种抗生素。抑酸药物、铋剂通常可以放在餐前半小时至1小时服用,而两种抗生素通常可以放在餐后服用,以使药物效果达到最佳, 且不会对胃产生刺激。
1、餐前半小时至1小时服用:抑酸药物常用的是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑肠溶胶囊、艾司奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片或者泮托拉唑钠肠溶片等,此类药物一般要求在餐前半小时至1小时服用。四联疗法中的铋剂,比如枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋等,也需要在餐前半小时或1小时服用,因为以上药物容易受到食物的影响,餐前服用药物后,能够使药物效果不受食物的影响;
2、餐后服用:如果抗生素选择为甲硝唑片、克拉霉素分散片等,在空腹服用时会对胃造成刺激,使患者出现不适感,比如恶心、呕吐、上腹疼等,所以可以在餐后服用;
3、其他:如果选择阿莫西林片、克拉霉素分散片、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星等抗生素,通常不受进食的影响,在餐前、餐后服用均可。
在应用抗幽门螺杆菌的药物时,四种药可以都在餐前半小时至1小时服用,也可以分开服用,比如抑酸药物和铋剂,可以在餐前服用,抗生素可以在餐后服用,以避免副作用的发生。如果患者自己不清楚吃药的时间,可以咨询医生后再使用,医生会根据患者的具体情况,选择最合适的用药时间。