腰椎4-5节滑脱时，可以选择物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复治疗等方法进行改善。当患者发现腰椎4-5节滑脱时，应尽早去医院骨科就诊，完善X线等检查了解具体情况，然后进行治疗，避免耽误病情。
1、物理治疗：腰椎4-5节滑脱程度较轻时，主要表现为间歇性腰痛，可采取物理方法进行改善，如卧床休息、热敷、超声波、牵引疗法、针灸治疗、推拿治疗等，有助于局部情况减轻。
2、药物治疗：可以在医生指导下使用局部抗炎镇痛药物，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬片，或使用甲钴胺制剂等营养神经，也可由中医师开具中药方剂内服、外敷。
3、手术治疗：如果患者腰椎4-5节滑脱伴有神经症状，如间歇性跛行、腿麻等，经保守治疗后症状未明显缓解或不满意，影响患者生活和工作，应考虑由医生进行手术治疗，手术方法主要包括腰椎滑脱后路复位、椎体马蹄根螺钉内固定、椎体间融合术、髓核摘除术、髓核成形术等。
4、康复治疗：腰椎4-5节滑脱的患者经治疗取得一定效果之后，仍应在康复医师指导下继续进行康复治疗，如仰卧屈膝训练、高抬腿训练、腰椎训练等，并可遵医嘱进行适当体育锻炼，如吊单杠、 不倒翁、拱桥、游泳等，有利于功能恢复。
除上述方法外，建议患者在日常生活中注意饮食，减轻体重，避免经常食用高热量食物。平时应尽量避免提重物、弯腰，或者进行剧烈运动，如跑步、跳绳等。