盲袋一般是智齿阻生或萌出空间不足时,与牙龈之间形成的空间,容易嵌塞食物,并诱发智齿冠周炎等疾病,无论是切除盲袋还是拔掉智齿,都需要在严重控制后进行。在冠周炎得到治疗后,切除盲袋还是拔掉智齿,主要取决于组成智齿的位置、萌出关系、咬合情况,需要在专业医生指导下,进行相应的治疗。
1、切除盲袋:如果智齿位置是正位,有可能为正常萌出,与对颌的智齿形成良好的咬合关系,而且智齿周围没有明显的牙周袋,第二磨牙没有龋坏,这种情况可以保留智齿,需要把表面的龈瓣做切除,切除后有助于智齿较好较快的萌出,避免局部感染的盲袋持续存在,有助于控制冠周炎;
2、拔掉:如果不是正位,或没有良好咬合的智齿,以及阻生智齿,一般建议拔掉。因为阻生智齿,单纯切除盲袋,牙齿的阻生得不到纠正,局部仍然容易积存食物残渣和细菌,不仅冠周炎仍然会反复发作,而且这种阻生结构的存在,容易诱发下颌第二磨牙发生龋坏、生牙周袋,容易损害第二磨牙的健康,所以建议拔掉。
对反复发作的冠周炎,以及阻生智齿进行处理的时候,也要兼顾观察周围第二磨牙、第一磨牙的健康状况。如果前方的磨牙有明显的龋坏或者牙周病,可能会出现磨牙的早失早脱落,可以把坏牙拔掉,考虑将第三磨牙用正畸的方法向前方牵引,用智齿代替已经坏掉的磨牙。在牙齿正位后,能够跟上颌牙有良好咬合关系的智齿,可采用龈瓣切除术,帮助智齿萌出建立咬合,而多数阻生智齿需在炎症控制以后拔掉。

