上火龟头会长小红点，上火是一种民间通俗的说法，医学上并没有上火这一说，与上火意思接近的是中医理论中的热邪侵袭。如果热邪侵袭下焦，龟头部位就可能会有小红点出现。
中医理论认为，热邪属于阳邪，可以推动局部气血运行加快，从而在龟头部位出现小红点，因此上火龟头会长小红点。此外，如果热邪与风邪结合，龟头局部除了有小红点以外，还会有瘙痒症状，如果热邪与湿邪结合，龟头局部就会出现明显的分泌物，并且伴有明显的异味。治疗上可以使用清热的药物，并且结合使用疏风止痒、清热利湿的药物，如龙胆泻肝丸、茵陈五苓丸等，上述药物对于龟头部位的小红点以及由此产生的症状，通常会有一定治疗效果。
现代医学认为，龟头属于男性阴茎远端膨大部分，由于覆盖龟头的包皮内板存在分泌小腺体，平时龟头部分会表现为轻度潮湿，所以也容易滋生病毒、细菌、真菌等，从而诱发龟头包皮炎，表现为龟头长小红点。