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慢性中毒的症状

孔俊英急诊科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

慢性中毒通常是毒物少量、多次进入人体导致,其持续时间为数周至数年,轻症患者在日常生活中可能仅存在头晕、头痛、恶心、呕吐等,重症患者可能会出现神经、血液、消化、泌尿、呼吸、循环、皮肤、骨骼等系统损伤。由于被侵袭的系统不同,患者所表现的症状一般也不相同。

1、神经系统损伤:轻症患者可表现为头晕、头痛、失眠、多梦、焦虑、幻视、幻听、言语错乱、反应迟钝、动作缓慢、记忆力下降等,重症患者可能会出现肢体肌张力增高、肌肉震颤、强直性痉挛、抽搐、精神错乱、意识模糊、嗜睡,甚至会出现昏迷等症状;

2、血液系统损伤:如出现白细胞减少、粒细胞缺乏、血小板减少、贫血、溶血、皮肤黏膜出血等,骨髓造血功能也可能被抑制;

3、消化系统损伤:患者常出现恶心、呕吐、食欲不振、营养不良等,还可能有腹泻和便秘交替等情况,还可能长期存在腹痛、进行性消瘦等表现;

4、泌尿系统损伤:患者可能出现血尿、蛋白尿、排尿困难等,随着病情加重,还可能出现少尿,甚至无尿等肾功能衰竭症状;

5、呼吸系统损伤:患者可能出现进行性加重的呼吸困难,活动后气短、气促症状明显加重;

6、循环系统损伤:一般为顽固性的低血压或者高血压,患者可出现各种类型的心律失常,以心动过缓较为常见,正常成人心率在60-100次/分,而心动过缓患者心率常低于60次/分,可表现为胸闷、心悸、乏力、一过性眼黑等症状;

7、皮肤系统损伤:慢性中毒患者损伤皮肤黏膜时,通常表现为皮肤黏膜发红、干燥、僵硬,部分患者可出现各种皮疹、皮炎、皮肤巩膜黄染甚至坏死等;

8、骨骼系统损伤:如患者存在氟中毒时,可以引起氟骨症,常表现为腰腿关节疼痛、僵直,以及骨骼变形等,当出现黄磷中毒时,可能引起下颌骨坏死。

2023-06-22
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